近年来,肾结核逐年增多。如果尿路感染经治疗后,仍有尿频、尿急、尿痛、尿中有白细胞,可能是肾结核。如果持续半个月,症状还没有好转,就应到医院做进一步检查,以明确诊断。 一位女性患者频频上洗手间,刚有尿意
近年来,肾结核逐年增多。如果尿路感染经治疗后,仍有尿频、尿急、尿痛、尿中有白细胞,可能是肾结核。如果持续半个月,症状还没有好转,就应到医院做进一步检查,以明确诊断。 一位女性患者频频上洗手间,刚有尿意
什么是肾结核? 肾结核(tuberculosis of kidney)在泌尿生殖系结核中占有重要地位,泌尿生殖系其他器官结核,大多继发于肾结核。因此,既要把泌尿生殖系结核作为全身结核病的一部分,也要把
冬季发生心房纤颤的患者显著增加,这种心律失常是致命性的,故应引起人们重视。据统计,房颤发病率随年龄增长而急剧增高,房颤在老年人中很常见,65岁以上人群房颤发病率高达5%,75岁以上人群发病率可达10%,老年患者脑中风有三分之一是由房颤引起的。 临床上房颤的分型 房颤是心房纤维性颤动的简称,是由于心房肌异常活动引起的一种最为常见的心律失常。房颤不仅常见而且危害严重,可严重影响患者的生活质量,同时大大提高了患者的死亡率和脑中风的发生率。 正常人的心脏每分钟跳动60~100次,当发生房颤时,心房每分钟发生350~600次的激动,这种激动非常不规律,以致心房不能有效地收缩。患者可有心慌、头晕、疲乏,严重者有气短,尤其是上楼等活动时明显,少数人有一过性眼前发黑。极少数房颤患者可以无任何不适,仅在体格检查和做心电图检查时被发现。 初发房颤:为首次发现的房颤,不论其有无症状和能否自行复律。 阵发性房颤:指持续时间<7天的房颤,一般<48小时,多为自限性。 持续性房颤:持续时间>7天的房颤,一般不能自行复律,药物复律的成功率较低,常需电复律。 永久性房颤:复律失败或复律后24小时内又复发的房颤,可以是房颤的首发表现或由反复发作的房颤发展而来,持续时间较长、不适合复律或患者不愿意复律的房颤也归于此类。 房颤导致死亡率增加2倍 由于房颤时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落可随着血液至全身各处,导致脑栓塞、肢体动脉栓塞等。心率快和节律不齐可使患者感到心悸,心房收缩功能丧失和长期心率增快可导致心力衰竭,增加死亡率(是正常人的2倍)。 房颤病因按发病率高低依次是风湿性心脏病、冠心病、高血压病、甲亢,其他尚有心肌病、心肌炎、预激综合征等,还可能与饮酒、紧张、电解质或代谢失衡、严重感染有关。约30%的患者可以无任何病因,称特发性房颤。 冬季防心颤应戒烟酒避免紧张 冬季常饮用酒精性饮料,气温低及呼吸道感染易使房颤发生。冬季有哪些预防房颤的措施呢?及时添加衣服、加强保暖、接种流感疫苗以及限制酒精性饮料的摄入可减少高危人群发生房颤的危险。 房颤患者在生活中要戒烟、限制饮酒、避免含有咖啡因的饮食及药物(如茶、咖啡、可乐以及一些非处方用药);谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒的药物,因为这些药物可能促进不规则心律的发生,服用前应当询问医生或阅读说明书,看是否适合自己。 药物治疗是房颤治疗的基础。采用一些药物如地高辛、倍他乐克等控制房颤患者的心室率,使心室率维持在60~70次/分的理想标准,可使患者憋气、心慌症状消失。服用抗凝血药如华法林或阿司匹林等可防止左心耳内血栓形成,预防脑中风等危险的发生。
受到H7N9禽流感的影响,目前出现病例和没有出现病例的省区都已严阵以待。在清远,这个相对安全的地方,预防H7N9禽流感的工作也毫不松懈。该市的医疗卫生系统、农业系统已经纷纷采取措施,未雨绸缪做好相关预防工作。就H7N9禽流感的一些疑问,记者咨询了市疾控中心流行病防治科科长孙小康。 H7N9禽流感什么情况下可以杀灭? 据清远市疾控中心流行病防治科科长孙小康介绍,H7N9禽流感属于新型重配病毒,其内部基因来自于H9N2禽流感病毒。禽流感病毒普遍对热敏感, 65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。 病毒在较低温度粪便中可存活1周,在4℃水中可存活1个月,对酸性环境有一定抵抗力,在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。“因此,只要进食禽类食物时,煮熟煮透,病毒是可以杀灭的,并不像网上传言的那样恐怖。” 据悉,目前H7N9禽流感的传染源尚不明确,根据以往经验及本次病例流行病学调查,推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。病毒主要经呼吸道传播,也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染,直接接触病毒也可被感染。但目前尚无人与人之间传播的确切证据。而目前也没有确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。 H7N9禽流感发病有哪些症状? H7N9禽流感的潜伏期一般为7天以内。感染该疾病的轻者一般表现为流感样症状,如发热,咳嗽,少痰呼吸道症状,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适,可伴有咯血痰。血常规:白细胞总数不高或降低。但重症肺炎患者的病情则发展迅速。经常表现为高热、体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难、急性呼吸窘迫综合症、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等,重症多有白细胞总数及淋巴细胞减少,伴血小板降低,全身器官衰竭,甚至死亡。 禽畜肉是否完全不能吃? 孙科认为没有必要完全不吃,但是禽类要煮熟煮透再吃。此外,还要特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。他提醒从事屠宰工作的人群注意,如果有伤口要避免接触禽类。 市卫生局相关工作人员提醒市民,如果发现不明原因死亡的禽鸟,应立即向当地兽医或卫生部门报告;接触病、死禽后如果出现发烧及咳嗽,要立即就医;接触禽类后及饭前要用肥皂和清洁水洗手。邓薇 -链接 如何预防H7N9禽流感? 据媒体报道,H7N9禽流感也是流感的一种,预防方法与普通流感类似。勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。市疾控中心相关负责人就列出了几种预防性的措施。 1.有良好的个人卫生习惯,勤洗手;若家里有人生病则应更频繁地洗手。打喷嚏、咳嗽时,要用纸巾掩盖口鼻,以免传染病交叉感染。 2.平时加强体育锻炼增强体质,提高免疫力。 3.注意食品安全措施,饮开水,食煮熟的肉,不吃生冷食物,不接触病死禽畜,不食半生不熟的鸡蛋。 4.教室、宿舍和家居要经常开窗通风,保持环境整洁,空气流通。学校/托幼机构要加强对教室和宿舍及活动场所(课桌、椅、门把手、床铺、被席、玩具)的消毒工作,尽量避免集体活动,少去人群拥挤的地方。 5.在任何可能存在高致病禽流感病毒的环境中,禽畜养殖场、散养户、屠宰场、批发及交易市场等的禽畜饲养、捕捉、屠宰、储藏、运输、交易和经营人员以及宠物禽畜养殖人员一定要保持手卫生(包括洗手和使用含酒精的洗手液),以防止被病毒污染的手通过接触而造成口、鼻、结膜感染。要做好规范消毒、隔离和防护工作才上岗。(南方日报)146期中新社北京4月10日电 (记者 欧阳开宇)中国官方10日晚再次发布人感染H7N9禽流感诊疗方案,并明确在发病前一周内接触过禽类者为感染H7N9禽流感病毒高危人群,例如从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀、加工业等人员。该方案说,自2013年2月以来,上海、安徽、江苏、浙江先后发生不明原因重症肺炎病例,其中确诊人感染H7N9禽流感33例,9例死亡。均为散发病例。此次发布的方案中,在“流行病学”一栏,官方删去了前一版出现的“易感人群。目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例均为成人”的内容。对于各方高度关注的病毒传染源问题,方案表示,目前已经在禽类及其分泌物或排泄物分离出H7N9禽流感病毒,与人感染H7N9禽流感病毒高度同源。传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类。现尚无人际传播的确切证据。在传播途径方面,方案明确,经呼吸道传播,也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物,或直接接触病毒感染。根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果,疾病潜伏期一般为7天以内。就临床表现而言,方案提到,患者一般表现为流感样症状,重症患者病情发展迅速,多在5-7天出现重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,呼吸困难,可伴有咯血痰。正文已结束,您可以按alt+4进行评论中新社北京4月10日电 (记者 欧阳开宇)针对人感染H7N9禽流感疫情,中国官方10日晚对外公布了一套详细的医疗救治措施。目前,除已报告确诊病例的上海、安徽、浙江、江苏外,没有更多地区报告发现这一新型流感病例。国家卫生和计划生育委员会当天公布的这一措施对于疫情发生地区以及无疫情地区的地区分别作了医疗救治要求,并以通知形式下发各地。对于疫情发生地区,官方要求对流感样病例抗病毒治疗前必须采集标本进行检测,及早进行抗病毒治疗,重点加强县级医院和基层医疗机构的诊疗能力,首诊医疗机构不具备医疗救治条件的,在保证医疗安全的前提下,将患者转诊至定点医院治疗。在救治方面,通知强调充分发挥中医药的医疗救治作用,相关技术方案要注重中西医结合,临床专家组要吸纳中医专家参加。针对医疗机构,这份官方文件要求严格执行消毒隔离,设立相对独立的发热门诊和隔离观察室,发热门诊要保证充足的候诊、就诊空间,改善通风条件,及时分流患者。对已报告人感染H7N9禽流感病例的省份,官方还要求每日上午10时上报每例确诊病例的病历摘要。而对于无疫情地区,官方亦强调要做好人感染H7N9禽流感监测病例和不明原因肺炎病例的监测报告工作,规范采样,及时送检,尽早明确病因。(完) 中新社北京4月10日电 针对引起社会持续关注的人感染H7N9禽流感疫情,中国官方10日对外公布了病例诊断程序。中国官方明确,各省首例人感染H7N9禽流感病例由发生地省级卫生行政部门组织省级临床专家组结合病例的流行病学史、临床表现、省级疾病预防控制中心检测结果及中国疾病预防控制中心实验室复核检测结果等,按照诊疗方案进行诊断,由省级卫生行政部门报告国家卫生和计划生育委员会。目前,中国内地报告的人感染H7N9禽流感病例数正在持续上升,对于后续病例,官方要求仍按上述程序进行,但实验室诊断依据可不需要中国疾病预防控制中心实验室的复核检测结果。在实验室检测程序方面,国家卫生和计划生育委员会表示,人感染H7N9禽流感疑似病例先由各省(区、市)的国家流感监测网络实验室和具备PCR实验室检测条件的医疗机构进行标本的检测。对于不具备检测条件的地区,官方要求在确保生物安全的情况下,按照规定将标本送邻近具备相应条件和资格认证的国家流感监测网络实验室和具备PCR实验室检测条件的医疗机构进行检测。国家卫生和计划生育委员会说,对于后续发生的病例,各地应当将其原始标本和病毒分离物,在确保生物安全的情况下,按照规定及时送中国疾病预防控制中心。官方还要求,各省(区、市)卫生行政部门应当将具备PCR实验室检测条件的医疗机构纳入人感染H7N9禽流感检测机构,开展标本检测工作,并作为诊断的实验室依据。(完)(中国新闻网)
有这样一些家庭,疾病或灾祸使父母失去了独生子女,人们把这样的家庭称为失独家庭。除了丧失爱子的孤苦外,如今他们更担心医疗、养老等一系列现实难题。近日,记者走进这一群体,聆听他们的故事与心声。“孩子走了,我们还痛苦地活着”“我女儿根本就没走,她一直陪在我身边呢……”一提起自己去世的孩子,59岁的张月菊将头埋在自己的双手中,呜呜地痛哭起来。2005年6月7日,年仅24岁的独生女儿夏晶因胰腺癌去世,“感觉天都塌了,好像有把刀在挖自己的心窝子,头发几乎一夜之间就白了。”“小晶刚走那阵,我总想她只是出了远门。每天我会做各式各样的菜,等她回来吃饭,还不断地给她买新衣服。”说完,张月菊把记者领进女儿的卧室。卧室内一张简单的木质小床摆放在窗沿下,上面的碎花床单依然平整如新。床边是小晶以前学习的书桌,记者用手摸上去发现上面竟没有一丝灰尘。张月菊拉开了小晶的衣柜,从夏天的裙子到冬天的羽绒服,衣柜里一应俱全,有的还挂着标签。张月菊轻轻抚摸着这些衣服,“这个房间我每天都来打扫,坐在书桌前和她说说一天的生活,让她知道妈妈过得很好。”记者提出想看看小晶生前的照片,张月菊勉强同意了,她把记者领进另一间卧室。走进去记者才发现,她的丈夫正躺在床上。见有人进来,他吃力地用手撑着床沿坐了起来,下床后一只手扶着衣柜一条腿在地上拖沓着走了几步。“老头子叫夏怀仁,不愿与人说话,一直在屋里没出来,你别介意啊。”老夏的家就在济南市天桥区济安街旁,但他很少下楼,每天只是买早餐时出去逛逛,“怕看到孩子,一看到他们就想俺闺女。”老夏忧伤地说,以前自己不烟不酒,可自从女儿走后,他每天晚饭都要喝接近半斤的高度白酒,“这几年我活的很痛苦,没睡过一个完整觉,躺在床上脑子里全是孩子的模样,心想多喝点酒能睡着,可还是一宿一宿合不上眼。”填补失独父母心灵缺失3月27日,记者来到济南市槐荫区社工服务中心,社工白静一边带记者参观一边介绍说,槐荫社工从今年初开始开展了失独家庭关怀服务项目,并给该项目起了一个温馨的名字叫“我们在一起”,“之所以开展这项服务,就是希望帮助他们走出孤独寂寞的阴影,点燃希望的薪火,填补失独父母心灵上的缺失,让他们真切感受到社会大家庭的温暖。”针对失独家庭的社工服务目前在国内还是空白,槐荫社工们也在摸着石头过河。白静说,失独父母普遍有个现象就是自我封闭,不愿与人沟通交流,但开展社工服务首先要进行“需求评估”,只有通过入户调查,知道了他们的困难才能有针对性的服务。社工在进行入户调查前,先要进行模拟训练,“问哪些问题?如何不轻易刺痛他们脆弱的神经?调查时用怎样的语气?哪些表情不能出现等细节我们都要一一演练。”经过社工近一段时间的调查,目前仅槐荫区就有103户失独家庭,“这些家庭主要存在生活照料、经济、养老等问题。”白静一边翻着评估报告一边介绍,“针对这些问题,我们将制定具体的服务计划,帮助他们尽快建立起情感支持和社会支持网络。”“没想到孩子的生日竟然成了忌日。”想起自己的儿子,济南市明星小区的孙正荣悲伤不已,2006年4月18日儿子刘震的朋友为他摆了21岁生日宴,席间他与酒店服务员发生争执,不幸被刺死。生活没有暂停键,可孙正荣却按下了静音键。自从孩子走后,她隔断了与外界的一切联系,整日躺在孩子睡过的床上,“闻着孩子留下的气味,心里觉得好受点。”她还将孩子的照片贴满了整个房间,回忆着与儿子共同度过的美好时光。孩子走后,她和丈夫的感情也出现了裂痕,最终选择了离婚。此后独自一人的生活,让孙正荣既要忍受丧子之痛的煎熬,又要面对生活的艰难。孙正荣现在每月有一千多元的退休金,日子过得紧巴巴。“我不怕死,就怕病。”她伤心地告诉记者。有次她不慎将腰摔伤,躺在床上不能活动,想上厕所时都要爬着去卫生间。为了减少去厕所的次数,她不敢吃东西,每隔几小时才喝一小口水,就这样挨过了两天,“生了病,连个端饭倒水的人都没有,日子太苦了!”尽快建立救助体系卫生部最新数据显示,我国每年新增失独家庭7.6万个。而据一些人口学家推算,我国失独家庭未来将达1000万。如何构建起针对失独家庭的社会保障体系,从情感和物质等多层面确保这些失独家庭无晚年之忧,是一道摆在政府和全社会面前沉甸甸的课题。山东社科院人口所所长崔树义关注这一特殊群体已有十几年的时间。根据他的调查:50%的“失独家庭”经济困难,20%的“失独家庭”靠低保生活;在“失独父母”中,有50%的人患有慢性疾病,15%的人患有重大疾病,60%以上的人患有不同程度的抑郁症。“如果政府和社会不能对他们进行积极有效的帮助,这些人很容易成为弱势群体中的最弱者。”崔树义告诉记者,“关于失独家庭的详细情况,目前还缺乏最权威的数据,成为今后制定政策的一大障碍。”他建议,由计生、民政、统计等部门联合对失独家庭调查摸底,掌握全省“失独家庭”的数量、分布、特征等基础数据,建立起完整的档案,以便针对不同的情况研究制定具体的对策。有关专家还从政策层面给出建议,包括建立失独者援助平台,将失独老人纳入慈善救助对象,由慈善机构联合社区服务和养老协会,共同探索建立“慈善助老”的服务模式和项目运行机制;出台相关政策,鼓励民间出资设立失独群体特别养老院,降低入住门槛,实行失独家庭集中养老和居家养老相结合的多种养老方式;开展心理救助,组建心理辅导队伍,尽可能满足失独老人的心理和情感需要。
研究发现,血液中维生素B12含量较高的人患早老性痴呆症的风险,明显小于那些体内维生素B12含量低的人。维生素B12来自动物肝脏、肾脏,牛肉、猪肉、鸡肉,鱼类,蛋,牛奶、乳酪、乳制品……老年人对维生素B12的吸收较困难,可到医院进行注射补充
来源:寻医问药社区一、循环障碍1.心脏衰弱,无法使血液供应到身体末梢部位。2.贫血:循环血量不足或血红素和红血球偏低。3.人体血管收缩、血液回流能力就会减弱,使得手脚特别是指尖部分血液循环不畅,也就是人们常说的“末梢循环不良”。二、阳气不足中医认为,手脚冰凉是一种“闭症”,所谓“闭”即是不通,受到天气转凉或身体受凉等因素的影响三、月经和生育引起的激素变化在有手脚发凉症状的人群中,女性占绝大多数。这是激素变化通过影响神经系统导致皮下血管收缩和血液流量减少,从而引发寒症。四、疾病因素有雷诺病和雷诺现象、多发性大动脉炎,多发生于青年女性。血栓闭塞性脉管炎则多发生于中年男性。此外,精神压力过大、心理过分敏感、平时过度操心、时常心神不安的人也是手足寒症的高发人群。女性手脚冰凉的危害手脚冰凉会导致女性月经少、月经不调,甚至不孕;女性在经期、孕期和产期等特殊生理时期,由于体虚,更容易引起手脚冰凉。如果不及时加以预防,会导致精神不佳、身体畏寒。长期手脚冰凉在冬季还可能导致手脚冻伤。另外与风湿病、胃病等疾病有关。
来源:寻医问药社区中风都是突然发生的,尤其是脑出血发病更快。脑中风是老年人三大死因之一,由于脑中风大多起病急、发展快、病情重,且在家中发生居多,若抢救不及或措施不当,很容易危及生命。如果家人发现老人突
美国著名心理学家雷蒙德·A·穆迪博士在研究过150个濒死体验者经历过“临床死亡”后复生的人的案例之后,试图为人们揭开死亡真相。在这些人“濒死体验”的陈述中,存在着不可忽视的相似性——我把它们大体归纳为